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１０月１０日武蔵境の財団法人武蔵境病院で結核患者が出ました。結核の発生自体は武蔵野市でも年間４０人程度あるということで、特に珍しくはありません。また結核自体の感染力も弱いとされていますから、コレラやＯ１５７、新型インフルエンザなどのように大騒ぎすることでもないと思います。
しかしこのケースでは少し特殊な事情がありました。
以上のことを私は直接見聞きした訳ではありませんが、１０月末にある方からの通報で知りました。この時点では、結核発生を知らせる文書が境地区の小学校や幼稚園の父母の間にかなり広まっていたとも聞きました。病院では遅ればせながら、１０／１７に多摩府中保健所に通報しました（武蔵野三鷹保健所は数年前の再編統合で武蔵野三鷹地域センターとなり、主要な業務は府中市に移ってしまっています）。 また１１／２に、保健所は対策会議を開催しました（病院と武蔵野市の担当者等も同席）。 私は、この病院の小児科で受診したことのある子どもたちとその保護者には、何らかの対策と説明が必要だと思い、１１／２に多摩府中保健所の担当課長に直接電話で訊ねてみました。その結果課長の回答は、
といったもので、病院を強力に指導できる権限を持つはずの保健所は、とにかく事を荒立てたくないという、消極的な対応だという印象を受けました。 保護者が心配するのは当然のことで、感染のおそれは非常に少ないということなら、そう説明して安心してもらうことが医療関係者の務めのはずです。保健所の言う「間違った情報」で問い合わせが沢山きているという状況は、すでに対策が遅れたことを示すものではないでしょうか。 当人に応対したことがあったりして、感染のおそれがある病院職員については病院で検査し、結果はいずれも陰性だったそうですが、子どもたちについては、該当する通院患者のリストを病院で作り始めたという程度で、そのあとどうするかも病院任せという印象でした。 結核は潜伏期間が長い病気ですが、もし子どもたちの中から発症したら、病院の責任はどうなるのでしょうか。取り分けそれが、感染源について何の情報も知らされていない家庭だったら、不安は更に増幅される一方、病院は頬被りすることになりませんか。 （約１週間前に、リストに基づいて病院側が説明会を行ったということが新たに判りましたので、このことを付け加えます）。 それほど恐れる病気ではなくなったと言っても、日本では毎年約３万人の結核患者が発生しており、死者も年間約２,４００人という数字で、昔に較べれば大幅に減ったとは言え、かなりの人数です（世界では途上国で多発していることもあり、年間２００万人が結核で亡くなっています）。 （ 参考ＨＰ １ ２ ） 最近ではＢＣＧの接種も任意になったので、抵抗力のない子どもも増えているのではないでしょうか。つい最近新聞でこういう記事も見かけました。身近なところでも、武蔵野市内に住む友人が約２０年前に結核になり、家族や友人にまで感染したということもありました。 武蔵野市役所の福祉保険部にも問い合わせましたが、１１／２の保健所での対策会議に出席する職員の名前も言えないなどと本末転倒の説明で、市として肝心の対策はどうするつもりかも殆どわかりませんでした。結局、市役所は病院や保健所の対応を第三者的に傍観しているだけで、主体的に何も行動するつもりはないようでした。 やる気になれば市は病院に働きかけも出来るし、市報やケーブルテレビで、市民に対して有益な情報を効果的に発信することも出来ると思います。少なくともこの問題に関して、市役所の福祉保健部の体質は前市長の時代と何も変わっていないと感じます。  |
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